与孤寡老人签约上门诊疗、为慢性病患者推出个性化服务、大小医院“牵手”组建医联体、实施分级诊疗、推进医养融合发展……
健康服务圈越建越小，建设标准越来越高，健康服务规范标准不断“刷新”，居民实现了从“看得起病”到“看得好病”，再到“少生病”的跨越。
人民群众得实惠、医务人员得鼓舞、卫生事业得发展、党和政府得民心，走进鼓楼，顿感一股新风扑面而来，一系列服务群众的新举措，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的核心理念，使医改在惠民中实现多赢。
换个模式走进百姓 “家庭医生”深入人心
生了病，打个电话，医生就能指导如何看病，就是不生病，医生也会定期帮助安排体检、进行健康指导等。这些常常在电视屏幕上才能看到的场景，眼下已经在鼓楼区不少小区实现了，居民们甚至可以购买个性化的医疗“服务包”，让看病成为“私人订制”。
家住铜沛路警苑小区的许翠兰老人，与铜沛社区卫生服务中心签订了家庭医生服务协议，由社区卫生服务中心全科医生王洪强团队负责为她服务。
今年71岁的许翠兰患有冠心病、高血压、糖尿病等多种疾病，老伴去世后一个人独居，平时看病拿药都要自己去医院，很不方便。她告诉记者：“知道能和社区卫生服务中心签约后，我就报名参加，每年100元的服务费，也不贵，医生能上门服务，有事还能给医生打电话，太方便了。”
为提高社区卫生服务能力和水平，促进社区卫生服务走进家庭、贴近居民，更好地为辖区居民提供基本医疗卫生服务，今年鼓楼区全面推行家庭病床工作，重点推出个性化的签约服务。
铜沛社区卫生服务中心主任周力新介绍说，家庭医生个性化服务是在基本公共卫生服务的基础上，根据辖区居民家庭不同需求，基本公共卫生服务范围外的服务内容，采取以服务包的方式供居民选择。
记者注意到，家庭医生个性化签约有五种“服务包”，价格从每年50元到800元不等，社区居民可以根据自身情况，选择不同的服务包，让看病也能“私人定制”。比如许翠兰老人选择的是2号服务包，年费100元，主要是针对65岁以上空巢老人、独居老人、80岁以上高龄老人和行动不方便人员。服务内容也非常具体，每月有一次上门服务，体检、健康咨询；每年增加一次肝功能、肾功能、血糖、血脂、血粘度、心电图检查；优先提供建立家庭病房；如果需要，还可以帮助向上一级医院转诊。
铜沛社区卫生服务中心只是鼓楼区大力推广居民签约服务的一个缩影。据鼓楼区卫计委负责人介绍，该区正在全面推进个性化签约服务，为辖区居民提供主动服务、连续服务、综合服务。
推进“医养融合” 让老人更有尊严地养老
鼓楼区推出一种新型养老模式，就是“医养融合”，有病治病、无病疗养、医疗和养老相结合，其优势在于整合养老和医疗两方面的资源，提供持续性的老人照顾服务，这种养老模式非常契合老年人的需要。
今年上半年，鼓楼区出台《关于促进健康服务业发展的实施意见》，全面推进医养融合发展，力争到2020年建成医养融合的服务体系。鼓楼区卫计委负责人告诉记者，各社区卫生服务中心积极对接辖区内养老院，根据不同情况，医养融合工作分为直接融合和协议融合两种形式，通过双方签订医养融合协议书、老年人家庭医生签约、老年人健康体检及建档、家庭病床4种方式对养老机构实现医疗、护理、公共卫生服务。
在东华小区内的和谐养老院，记者看到王大爷正在养老院诊疗室输液，他告诉记者，自己患有多种慢性病，3个月前他听说这家养老院不仅管吃住，还有专业医生看病，就选择了这里养老，来了之后感到真方便。
环城社区卫生服务中心全科医生陶明春介绍说，中心派出一支由11人组成的全科服务团队为老人提供24小时服务，凡入住的老年人，均与其签订《家庭医生服务协议》，为其建立健康档案，定期进行健康体检。
去年1月，鼓楼区引入北京民间资本开办的医养结合康平老年护理院开门迎客。这家养老院位于西三环，比邻楚园，是投资2000万建设、拥有400张床位的国家2级中医院。
开展协议融合的主要有：丰财社区卫生服务中心与下淀养老院和我享幸福院、牌楼社区卫生服务中心与中北老年护理中心、铜沛社区卫生服务中心与夕阳红养老院、琵琶社区卫生服务中心与八里康馨老年公寓、九里社区卫生服务中心与爱心敬老院，卫生服务中心与其签订服务协议，为老年人提供健康档案、免费体检、健康教育、家庭护理、转诊及基本公共卫生等服务。
大力发展健康服务业，推进医养融合，鼓楼区计划在“十三五”期间融资12.4亿元，建成五家医养融合特色的社区养老服务中心。
总投资2亿元、占地面积7.3亩的琵琶街道养老服务中心医养融合项目已经开工建设。该项目位于殷庄路西侧，分两期建设，第一期计划开放床位200张，第二期计划增加床位800张，由鼓楼康复医院提供医疗技术支持。
位于金马路南侧、徐运新河西侧的鼓楼区社会福利中心项目即将开工建设。该项目投资总额约2.6亿元，规划用地面积21.27亩，将成为集养老护理、健康管理、医疗救护、康复保健、健康养生、健康教育、基本公共卫生等项目为一体的健康服务业产业中心。
此外，还有一批医养融合项目正在规划中。鼓楼区正在通过医改，着力构建与人民群众健康需求相适应、与经济社会发展目标相衔接的现代医疗卫生体系，努力打造以“健康鼓楼”和以鼓楼社区卫生服务为特色的现代化医疗卫生服务体系。
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