关于《上海外来人员综合保险》与医院的问题？

问题描述：

患了胃穿孔肚子痛，一开始不知道是胃穿孔，于是急忙之下进了一家卫生院，卫生院的医生说无法判断是什么原因，于是做了一系列检查，B超、腹透、心电图等等，花费了将近1000元后医生告诉我们需要转院。（听别人说卫生院不在医保范围之内）

于是我们就转到普陀区中心医院，到了医院后医生又给我们做了一系列的检查，其中很多都已经重复检查了，医生说病情不够详细需要重新检查，就这样又将近1000元没了（部分在医保范围之内）。

后来病情确认下来后医生说要开刀住院，花了1000元买了镇痛剂和镇痛棒，开完刀后医生说要注射（塔钉×70支×70元=4900元）这么重要的药怎么会不在医保范围之内呢！（除了开刀住院之外其余都不在医保范围之内）

请知道的人告诉我一下，以上这些不在医保范围内的东西合理吗？有什么办法能进入医保吗？

问题解答：

首先，综合保险的住院医疗保险是住院的费用可以享受理赔，还包括急诊观察室留院观察项目等，但是其他是不能享受的。

其次，医院使用的一些自费药物，比如镇痛剂和镇痛棒等，这个在出院的费用单上会明确写明是自费的，不享受医疗保险。
这个对于上海缴纳四金的人也是同样的。

最后，就上述可知，你说的情况中的确有部分是不能享受住院医疗保险的，这个是规定，也没有办法的。
所以尽可能不要使用医生推荐的某些自费药物，当然，个人觉得镇痛剂和镇痛棒还是必须的。