请教M5a是做自体移植好呢,还是异体移植

发布时间:2024-04-27 23:00 发布:上海旅游网

问题描述:

我姐得的是M5a白血病,在地区级医院治疗,现在正在进行第三期的化疗,第一期缓解到0.02,第二期缓解到0.01,在家休息了两个星期又升到了0.14,现在第三期化疗差不多快结束了,这里的医生说等化疗完全缓解后就可以作自体移植了,但是看了很多资料都说自体移植的复发率比较高,但是现在治疗的医生就说自体移植不用考虑排异的问题.但是听省城医院的医生又说移植首先应该考虑异体移植,我们有五姐妹,配型的机率大,如果真是这样和话就应该转到省城医院,现在我们不知道应不应该转院,该听哪一方面的

问题解答:

白血病是少量造血干细胞发生变异,肆意增殖,并且取代正常造血干细胞。此种细胞不仅出现在骨髓,还出现在血液和淋巴以及其他非造血组织。
自体移植是取出少量自身骨髓,用辐射或化学方法杀死异常细胞,再把身体中的旧骨髓清除干净,最后放回骨髓让他繁殖,得到正常骨髓。但是:1 取出的骨髓含有的异常细胞虽经清除但不能干净,最后放回的还是正常细胞混杂异常细胞,异常细胞又增殖;2 体内的旧骨髓没法清除干净,还是有异常细胞。这就是复发的原因
异体移植使用他人的骨髓放入体内增殖,但人体的免疫系统认定它非己,和细菌、病毒、寄生虫是一样的东西,必须清除,这是排斥移植物,也就是常说的排异;另一种是,他人骨髓中的白细胞进入体内后,放眼所及都不是自己人,于是它一边增殖,一边破坏它碰到的一切器官组织和细胞,称为移植物抗宿主反应。
异体配型选差别最小,小到可以接受的才行。因此若单卵双胞胎之间,也就是长得完全一样的姊妹互相配型最好

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